产褥期出血现象让不少新妈妈担心不已，是恶露没排完？还是月经提早来报到了呢？或者是产后出血的征兆呢？到底该如何判断？今天，就与各位新妈妈一起来分享产后出血的那点儿事儿。
 
    造成产后大出血的原因
    造成产后大出血的原因主要包括：
    产妇子宫收缩不良、产妇有前置胎盘、植入性胎盘或胎盘剥离后部分胎盘组织残留在子宫里，再加上产妇子宫收缩不好，就可能会在产褥期引发出血的现象；
    另外，产道裂伤未缝合完全或剖宫产伤口的缝合不完全，也有可能造成产后大出血；
    羊水栓塞也可引起产后大出血，羊水栓塞是指在生产过程中，羊水组织进入产妇的血液循环，引发产妇严重过敏性休克反应，造成产妇血压下降、心脏功能变差、凝血功能异常等；
    但理论上绝大部分产妇不会因此引发过敏性休克反应。
 
    产后出血高危人群　　
    上一胎曾发生血崩、子宫内有肌瘤、高龄怀孕、胎儿过大、产程较长、多胞胎生产、多产次、产检时已知有前置胎盘等；
    若产程过长、胎儿过大，也会增加子宫收缩不良的概率，所以，有这些况的产妇，产后也必须提高警惕。
 
    如何区分恶露和出血？
    恶露和出血的差别在于恶露是随着时间逐渐结束，产妇可以明显地观察到恶露的颜色越来越淡，且量越来越少。
    小部分产妇在产后2~3周会有少量出血，可能是因为胎盘着床的位置结疤后组织又再脱落，所以又发生出血状况，但通常出血量不会太多。
    若新妈妈无法自行判断是产后出血或月经，建议应尽早就医检查。
 
    产后出血量如月经应及早就诊
    产后大出血大部分会在生产过程中或产后24小时之内发生，但其实整个产褥期（产后24小时到6周内）都可能发生。
    产后大出血指的是顺产生产产妇出血量超过500量，剖宫产产妇出血量超过1000毫升。
    如果开始出血而没有及时处理，出血量很快就会超过500毫升，所以，临床上当新妈妈的血红素下降大于10%以上或有需要输血的情况，都可被归类为产后大出血。
    需要注意的是，有些新妈妈在满月后月经就来报到，但在产褥期这段时间，新妈妈恶露还没有完全结束，所以，为了避免延误黄金治疗时间，万一产后出血量跟怀孕前相当或更多，建议应立即就医。
 
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