多囊卵巢综合征患者除了月经紊乱，高雄激素相关表现及卵巢多囊样改变以外，还常常同时存在许多代谢相关的问题。哪些代谢问题需要警惕呢？
 
    胰岛素抵抗
    ◆胰岛素抵抗常常与多囊卵巢综合征患者的病情轻重直接相关。即使是体重正常的多囊卵巢综合征患者，也会存在一定程度的高胰岛素血症和餐后血糖异常或糖耐量损。
    ◆有国外的报道发现，有5-7成的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗，提示胰岛素抵抗可能与生殖功能异常密切相关。也有研究发现，改善生活方式和药物治疗能够有效的改善胰岛素抵抗的状态，进而减轻多囊卵巢综合征的病情。
    ◆对胰岛素抵抗的评价目前还没有国际同一的标准，通常采用空腹血糖胰岛素比值进行测定。但是此方法有一定的不足，因为胰岛β细胞功能有差异，胰岛素水平正常情况下存在波动，并且目前缺乏标准胰岛素分析。口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验是更高的评估糖耐量和胰岛素抵抗的方法，但该方法耗时并且较贵。
 
    糖耐量受损
    ◆糖耐量受损（IGT）和Ⅱ型糖尿病是多囊卵巢综合征超重病人最主要的并发症之一。虽然空腹血糖多正常，但服糖后会出现糖代谢异常。
    ◆有国外的研究发现，肥胖的多囊卵巢综合征妇女比单纯肥胖的妇女，从血糖正常到发展为糖耐量受损或糖尿病的进程明显加快。
    ◆多囊卵巢综合征患者Ⅱ型糖尿病的发病风险较非多囊卵巢综合征人群增加5-10被，并且糖耐量受损的风险也增加。多囊卵巢综合征妇女IGT的患病率约为31-35%，而Ⅱ型糖尿病的患病率为7.5-10%，均远高于正常人群。
 
    脂代谢异常
    ◆高甘油三酯血症、低密度胆固醇脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低在多囊卵巢综合征患者中都较为常见，多囊卵巢综合征的肥胖患者更是尤为常见。
 
    心血管疾病
    ◆多囊卵巢综合征妇女由于存在心血管疾病发病风险相关的许多因素，例如肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗等，其发生心血管疾病的风险较正常人群可能增加，尽管目前尚没有流行病学方面的研究结果。有应用血管造影方法进行检查的流行病学研究发现，多囊卵巢综合征年轻女性冠状动脉狭窄的发生率显著高于同龄的非多囊卵巢综合征女性。
    ◆多囊卵巢综合征S妇女超声检查中发现其他大血管阻塞发生也较早。不过目前关于多囊卵巢综合征与心血管疾病之间的确切关系仍有争议，尚缺乏可靠的临床证据。
 
    服用肌醇改善多囊状况
    ◆服用肌醇是一种简单而安全的治疗方法，可以改善多囊卵巢综合症患者的新陈代谢，减少多毛和痤疮，帮助多囊性肥胖患者减轻体重。服用肌醇可以提高卵子质量，能够恢复自发的卵巢活动，从而使大多数多囊卵巢综合征患者的卵巢功能得以恢复，增加排卵自然怀孕的几率。
 
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