前段时间，我院接诊一例极罕见异位妊娠，也是我院多年以来遇到的第二例。

【案例报道】

          患者刘女士（化名），44岁，雅安人，已婚育有两个小孩。

上月底，刘女士因感阴道内胀疼，下腹疼痛伴阴道流血2天，到我院就诊。

刘女士自诉，过往月经不规律，最近已有半年没有来月经，但因没有再生育需求，未引起重视。

之后，妇科门诊黄贻萍医师通过妇检发现，刘女士宫颈彭大呈桶状，变软呈紫蓝色，宫颈外口见血凝块及肉样组织嵌顿于颈口。

（刘女士彩超报告）

        进一步彩超检查发现，刘女士宫颈处混合性回声5.1×2.8cm；尿HCG：阳性；血HCG：1039.700mIU/ml。

（刘女士病检报告）

• 停经：20%-30%患者无明显停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或月经过期数日不认为是停经。

• 腹痛：一侧下腹部隐痛或酸胀感，或突感下腹部撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐，还可伴肛门坠胀感及放射性疼痛。

• 阴道流血：不规则阴道流血，一般不超过月经量，可伴蜕膜管型或蜕膜碎片排出。

• 晕厥与休克：由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者失血性休克。